مركز المفاصل سوابيان 

ألم المفاصل - الورك

ألم الورك هو واحد من آلام المفاصل الأكثر شيوعا. ما إذا كان توطين الألم هو حقا الورك أو أسباب أخرى ممكنة غالبا ما يكون من الصعب على الذين يعانون من التفريق. هنا يمكنك معرفة مفصل الورك والمرض الشائع من التهاب المفاصل   الورك وخيارات العلاج.

الورك - مفصل رائع

مفاصل الورك هي المفاصل الأكثر تحمل وثاني أكبر مفاصل الجسم بعد مفاصل الركبة.

يتم تغطية سطح مفصل الورك بالغضاريف ، مما يضمن حركة الاحتكاك المنخفضة لمفصل الورك.

 مفصل الورك يسمح حركات الساق في جميع الاتجاهات.

يتكون الورك من ثلاثة عظام تنصهر في البالغين: الساق المعوية (os ilium) ، ساق المقعد (Os ischii) والعانة (Os pubis).

 يشارك مفصل الورك في مراحل عديدة من الحركة، وتحمل حمولة الجسم، مما يؤدي الى كثرة الضغط على المفصل 

خشونة مفصل الورك 

خشونة مفصل الورك 
  • التهاب مفصل الورك (داء مفصل الورك) يعني أن الغضروف المفصلي في مفصل الورك قد تدهور.
  • ونتيجة لذلك، فرك العظام على العظام، مما تسبب في التهاب مؤلم.
  • زيادة التغييرات هي  نتيجة مشتركة في تقييد الحركة المؤلمة.
  • وتشمل الأسباب الأخرى لالتهاب المفاصل الورك نخر الرأس الفخذ، والروماتيزم، إصابات الورك ما بعد الحوادث وخلل التنسج الورك.
  • الألم المعتمد على الحركة والذي يحدث في البداية فقط مع مجهود طويل ويصبح أكثر شيوعًا مع زيادة المرض.
  • يكون الألم موضعيًا في منطقة الفخذ ، على جانب مفصل الورك ، في الأرداف أو في مقدمة الفخذ ويمكن أن ينتشر في الساق.
  • أزمة في مفصل الورك هو أيضا واحدة من الأعراض النموذجية.
  • إن ما يسمى بآالام البدء التي تحدث أثناء الخطوات الأولى هي أيضًا نموذجية.
  • في  زيادة الالم  ، يبلغ المريض عن زيادة تقييد الحركة وأنشطة الحياة اليومية.
  • يوفر تاريخ المرض   لمتخصيصنا في الورك   التشخيص  الحاسم  لخشونة المفاصل الوركي.
  • يظهر فحص الأشعة السينية انخفاض الفجوة المشتركة الناجمة عن ارتداء الغضاريف.
  • يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية السوائل داخل  المفصل في المرحلة النشطة  ، ويسمح التصوير بالرنين المغناطيسي (MRT) بالتصوير الدقيق لتلف الغضروف الأصغر.
  • في المرحلة الأولى، يمكن علاج الألم والالتهاب المحتمل عن طريق العلاج الدوائي المستهدف.
  • ينصح ممارسة التمارين الرياضية بانتظام مع تجنب الصدمات والأحمال القصوى وكذلك العلاج الطبيعي لتحسين الحركة.
  • يستخدم العلاج الكهربائي، الحرارة أو تطبيقات البرد والوخز بالإبر لقيود الحركة المؤلمة والتوتر العضلي.
  • في خشونة الورك المتقدمة، يمكن للحقن المستهدفة من الكورتيزون في النقاط الملتهبة  تخفيف الألم.
  • حمض الهيالورونيكس والعلاج بالدم الذاتي (ACP) يمكن أن تحسن تزييت مفصل الورك، والتي يمكن أن تؤخر تطور المرض.
  • تكون الجراحة الحل النهائي  عندما كان مفصل الورك متصلب  والعلاج التحفظي  لم يعد يوفر مساعد 
  • في حالة ألم المفاصل الحاد في الورك، وتصلب، وتقييد أنشطة الحياة اليومية والضغط الواضح من المعاناة، واستبدال المفاصل الاصطناعية مع طرف اصطناعي الورك (الورك TEP) هو خيار العلاج ناجحة جدا.   
  • إن مستوى معاناتك أمر حاسم في تحديد  الوقت المناسب للعملية.
  • يتم إجراء تخطيط  فردي لكل مريض قبل العملية.
  • يمكن إجراء معظم عمليات استبدال مفصل الورك في مركزنا بإستخدام تقنيات جراحية قليلة التوغل صديقة للعضلات. هذا يقصر وقت متابعة العلاج ، يصبح المريض أسرع في الحركة والنتيجة أفضل لأنه يتم تجنب المضاعفات مثل تلف العضلات.
  • استبدال مفصل الورك هي واحدة من أنجح العمليات في التاريخ الطبي، مع رضا المريض أكثر من 90٪.
  • تخصص فريق بروفيسور ماير في الوصول إلى الحد الأدنى من التدخل الجراحي AMIS لزرع جهاز استبدال مفصل الورك. تعد تقنية AMIS أقل صدمة مقارنة بتقنيات جراحة الورك التقليدية ، حيث لا يتم قطع العضلات حول الوركين ، ولكن يتم دفعها إلى الجانب فقط.
  • سننصحك بشكل شامل وبشكل فردي بمدى إمكانية تنفيذ تقنية AMIS لزرع مفصل صناعي عليك حتى تتحسن نوعية حياتك مرة أخرى بسرعة
  • استبدال مفصل اصطناعي للورك هو عملية شاقة بسبب عباءة العضلات القوية للورك ، والتي ينبغي أن تنفذ إلى أقصى حد ممكن من قبل جراحي الورك ذوي الخبرة والمعتمدين.
  • وقد ثبت علميا أن الجراح لديه نتائج أفضل وانخفاض معدل المضاعفات، الذي ينفذ الإجراء مع فريقه بشكل متكرر وروتيني. 
  • يتم إدخال المرضى إلى المستشفى لمدة 4 أيام بعد استبدال مفصل الورك. خلال فترة الإقامة في العيادات، يبدأ العلاج الطبيعي المستهدف.
  • فقدان الألم وتحسين وظيفة الورك وعادة ما تكون جيدة جدا بعد استبدال الورك أن النشاط الرياضي يمكن أيضا أن تستأنف بعد إعادة التأهيل المكثف.
  • اللياقة البدنية، المشي ، المشي لمسافات طويلة، السباحة وركوب الدراجات هي من بين الرياضات الموصى بها.
  • نوصي بالمتابعة السريرية والإشعاعية بعد   1، 3، 5 سنوات وكل 5 سنوات بعد ذلك.
  • التهاب مفصل الورك (داء مفصل الورك) يعني أن الغضروف المفصلي في مفصل الورك قد تدهور.
  • ونتيجة لذلك، فرك العظام على العظام، مما تسبب في التهاب مؤلم.
  • زيادة التغييرات هي  نتيجة مشتركة في تقييد الحركة المؤلمة.
  • وتشمل الأسباب الأخرى لالتهاب المفاصل الورك نخر الرأس الفخذ، والروماتيزم، إصابات الورك ما بعد الحوادث وخلل التنسج الورك.
  • الألم المعتمد على الحركة والذي يحدث في البداية فقط مع مجهود طويل ويصبح أكثر شيوعًا مع زيادة المرض.
  • يكون الألم موضعيًا في منطقة الفخذ ، على جانب مفصل الورك ، في الأرداف أو في مقدمة الفخذ ويمكن أن ينتشر في الساق.
  • أزمة في مفصل الورك هو أيضا واحدة من الأعراض النموذجية.
  • إن ما يسمى بآالام البدء التي تحدث أثناء الخطوات الأولى هي أيضًا نموذجية.
  • في  زيادة الالم  ، يبلغ المريض عن زيادة تقييد الحركة وأنشطة الحياة اليومية.
  • يوفر تاريخ المرض   لمتخصيصنا في الورك   التشخيص  الحاسم  لخشونة المفاصل الوركي.
  • يظهر فحص الأشعة السينية انخفاض الفجوة المشتركة الناجمة عن ارتداء الغضاريف.
  • يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية السوائل داخل  المفصل في المرحلة النشطة  ، ويسمح التصوير بالرنين المغناطيسي (MRT) بالتصوير الدقيق لتلف الغضروف الأصغر.
  • في المرحلة الأولى، يمكن علاج الألم والالتهاب المحتمل عن طريق العلاج الدوائي المستهدف.
  • ينصح ممارسة التمارين الرياضية بانتظام مع تجنب الصدمات والأحمال القصوى وكذلك العلاج الطبيعي لتحسين الحركة.
  • يستخدم العلاج الكهربائي، الحرارة أو تطبيقات البرد والوخز بالإبر لقيود الحركة المؤلمة والتوتر العضلي.
  • في خشونة الورك المتقدمة، يمكن للحقن المستهدفة من الكورتيزون في النقاط الملتهبة  تخفيف الألم.
  • حمض الهيالورونيكس والعلاج بالدم الذاتي (ACP) يمكن أن تحسن تزييت مفصل الورك، والتي يمكن أن تؤخر تطور المرض.
  • تكون الجراحة الحل النهائي  عندما كان مفصل الورك متصلب  والعلاج التحفظي  لم يعد يوفر مساعد 
  • في حالة ألم المفاصل الحاد في الورك، وتصلب، وتقييد أنشطة الحياة اليومية والضغط الواضح من المعاناة، واستبدال المفاصل الاصطناعية مع طرف اصطناعي الورك (الورك TEP) هو خيار العلاج ناجحة جدا.   
  • إن مستوى معاناتك أمر حاسم في تحديد  الوقت المناسب للعملية.
  • يتم إجراء تخطيط  فردي لكل مريض قبل العملية.
  • يمكن إجراء معظم عمليات استبدال مفصل الورك في مركزنا بإستخدام تقنيات جراحية قليلة التوغل صديقة للعضلات. هذا يقصر وقت متابعة العلاج ، يصبح المريض أسرع في الحركة والنتيجة أفضل لأنه يتم تجنب المضاعفات مثل تلف العضلات.
  • استبدال مفصل الورك هي واحدة من أنجح العمليات في التاريخ الطبي، مع رضا المريض أكثر من 90٪.
  • تخصص فريق بروفيسور ماير في الوصول إلى الحد الأدنى من التدخل الجراحي AMIS لزرع جهاز استبدال مفصل الورك. تعد تقنية AMIS أقل صدمة مقارنة بتقنيات جراحة الورك التقليدية ، حيث لا يتم قطع العضلات حول الوركين ، ولكن يتم دفعها إلى الجانب فقط.
  • سننصحك بشكل شامل وبشكل فردي بمدى إمكانية تنفيذ تقنية AMIS لزرع مفصل صناعي عليك حتى تتحسن نوعية حياتك مرة أخرى بسرعة
  • استبدال مفصل اصطناعي للورك هو عملية شاقة بسبب عباءة العضلات القوية للورك ، والتي ينبغي أن تنفذ إلى أقصى حد ممكن من قبل جراحي الورك ذوي الخبرة والمعتمدين.
  • وقد ثبت علميا أن الجراح لديه نتائج أفضل وانخفاض معدل المضاعفات، الذي ينفذ الإجراء مع فريقه بشكل متكرر وروتيني. 
  • يتم إدخال المرضى إلى المستشفى لمدة 4 أيام بعد استبدال مفصل الورك. خلال فترة الإقامة في العيادات، يبدأ العلاج الطبيعي المستهدف.
  • فقدان الألم وتحسين وظيفة الورك وعادة ما تكون جيدة جدا بعد استبدال الورك أن النشاط الرياضي يمكن أيضا أن تستأنف بعد إعادة التأهيل المكثف.
  • اللياقة البدنية، المشي ، المشي لمسافات طويلة، السباحة وركوب الدراجات هي من بين الرياضات الموصى بها.
  • نوصي بالمتابعة السريرية والإشعاعية بعد   1، 3، 5 سنوات وكل 5 سنوات بعد ذلك.